Vous pouvez agrandir cette fenêtre pour compléter le formulaire plus aisément

Si vous souhaitez commander plusieurs numéros différents,
utilisez le formulaire "commande groupée"

Dès que vous aurez reçu mon règlement pas voie postale, je souhaite recevoir le numéro 116 de la revue Santé Mentale au prix de 10 euros TTC, à l'adresse suivante :

  Mlle   Mme  M

Nom  Prénom 

N°       rue 

Lieu dit 

Code postal      Ville      Pays 

Je vous fais parvenir mon règlement de 8 euros TTC
à l'ordre de :SANTE MENTALE

A l'adresse suivante:    Santé Mentale   Acte presse    12 rue Dupetit Thouars   75003 Paris

Je désire recevoir une facture non oui


Après avoir envoyé le formulaire
clickez sur
Fermer la fenêtre

Attention, assurez vous que les coordonnées figurant sur votre règlement sont identiques à celles du présent formulaire.
Dans le cas contraire pensez à joindre une note explicative.