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De quelle folie parlez-vous ?

A peine 40 ans nous séparent de la création du secteur psychiatrique . Mais quelle évolution depuis !

La psychiatrie vise maintenant la réduction, voire la suppression du symptôme, grâce à des actes de soins administrés, identifiés, quantifiés . Elle prend en compte « l'objet malade » et on lui répond par une ordonnance, une prescription médicamenteuse qui doit forcément améliorer les symptômes du patient . Qu'il soit mieux dans sa tête et qu'il souffre moins, peu importe !

La consultation est souvent brève mais les prises de traitement sont longues .

Le soin s'est appauvri dans sa dimension psychothérapeutique . C'est surtout la logique administrative et financière qui prévaut et impose le contrôle de la psychiatrie . L'esprit gestionnaire a donc remplacé l'esprit psychothérapeutique et les lois des finances ont remplacé les lois de la parole .

L'hygiénisme ambiant impose la nécessité de la « bonne santé » apparente, si besoin par contrainte psychologique ou corporelle .

Alors que les praticiens sont en voie de disparition, la clinique est remplacée par les normes d'un pseudo savoir statistiquement préétabli . Les individus deviennent des clones, tous identiques, bien formatés, sans défauts visibles, sages, obéissants et consensuellement normés

S'agissant du malade et de son histoire, l'intérêt n'est plus d'actualité .

Quant à l'hypothèse d'un inconscient, c'est néant . L'intersubjectivité, c'est encore néant . le transfert n'est pas pris en compte . L'émotion, on la régule avec des molécules . Le « savoir sur soi » : le médecin sait et le malade ignore, le dialogue devient celui de l'expert face à l'ignorant .

Le diagnostic fait appel à une méthodologie médicale sûre : sémiologie, diagnostic, traitement, basée sur la bible DSM et complètement épurée de ce point de vue psycho dynamique bien trop farfelu .

La psychiatrie est fière maintenant d'être une médecine scientifique . la relation du soignant au symptôme ressemble à celle du chirurgien : il est devenu un maître dans l'art du nécessaire : il enlève, il arrache, c'est la seule réponse possible . Le symptôme subit une exérèse.

Et la fascination de nos infirmiers « pharmakons » qui passent un temps incalculable à préparer les piluliers n'a d'égal que l'affadissement de leur réflexion .

La psychiatrie n'a plus affaire à des patients qui parlent . Ce que parler veut dire d'ailleurs, on s'en FOU .



Dominique Sanlaville